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山东滕州建立医师信用体系 医师处方实时上传

来源:互联网 2016-11-30 10:42:08

  11月26日,记者从滕州市人社部门获悉,为加强定点医疗机构监管,保障医保基金安全,该市严把本地住院病人入院关、病种关、执行关“三大目录”,同时建立医师信用体系,完善医保医师信息数据库,实现各医院接口程 ...

  11月26日,记者从滕州市人社部门获悉,为加强定点医疗机构监管,保障医保基金安全,该市严把本地住院病人入院关、病种关、执行关“三大目录”,同时建立医师信用体系,完善医保医师信息数据库,实现各医院接口程序实时数据对接,将医师处方与医保三个目录对应上传,通过筛查分析可疑数据,及时发现违规医疗服务行为,并追究相关医师责任。截至9月底,该市居民医保整体支出5.1亿元,预计年度结余1500万元。

  该市完善异地就医监督管理机制,加大对医疗费用发生额超过5万元的异地就医病例抽查力度,避免不合理医保基金支出740万元。实行监督考核机制,对定点医疗机构“基础管理、服务管理、医疗管理、药品管理、内部评价体系、指标考核”等六个方面实行百分制考核,对低于60分的医疗机构给予通报批评,扣除全年保证金并责令限期整改。此外,建立医院内控机制,开展医保规范化建设年活动,指导各定点医院建立院内医保评价、院内医保考核及违规暂停或取消医保处方权等8项制度。
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