昨天,市医疗保险结算管理中心向社会公布20家AAA级诚信医保定点医疗机构名单,2家违反医疗保险诚信标准的医疗机构被降低诚信等级,4家医疗机构被取消诚信单位称号。 据介绍,我市自2005年开始建立信用等级制度,设定AAA、AA、A3个
据介绍,我市自2005年开始建立信用等级制度,设定AAA、AA、A3个等级,其中AAA级代表最高诚信等级。考核的内容细化为30多项,包括:合理用药、合理检查、合理治疗,充分尊重参保人员的知情权和选择权;严禁超剂量、超范围用药和以药换药等行为;严禁分解收费、多收费、比照收费和以项目换项目等行为。对违反诚信标准的定点单位,视情节轻重予以限期整改、扣罚诚信积分、重新核定诚信等级、取消诚信定点单位资格等处罚并予以公告,凡被取消或调整诚信等级的定点单位其享受的优惠政策也一并取消或调整。
截至目前,有2家违反医疗保险诚信标准的医疗机构被降低诚信等级,4家医疗机构被取消诚信单位称号。具体名单市民可登录市人力资源和社会保障网查询。
市医疗保险结算管理中心有关负责人表示,下一步,南京将把现行的设置3个等级改为设置4个等级(AAA级、AA级、A级、无级别),将现行的诚信单位有效期制改为年度评价制。
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