今后,厦门将对医师、定点零售药店药品销售人员等基本医疗保险服务人员实行实名管理和信用记分,对违规积分达到一定分值的不诚信人员,基本医疗保险基金将不予结算其提供基本医疗保险服务时所发生的相关费用。 昨日,记者从厦门市社保中心获悉,本
今后,厦门将对医师、定点零售药店药品销售人员等基本医疗保险服务人员实行实名管理和信用记分,对违规积分达到一定分值的不诚信人员,基本医疗保险基金将不予结算其提供基本医疗保险服务时所发生的相关费用。
昨日,记者从厦门市社保中心获悉,本月,厦门市劳动和社会保障局等9部门联合出台了《关于进一步加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店管理的意见》(以下简称“意见”),称厦门市劳动保障部门将对全市基本医疗保险定点机构进行全面清理整顿,依法对定点机构和参保人员的违规行为进行处罚,涉嫌犯罪的将移交司法机关立案查处。
根据“意见”,今后,厦门市社保经办机构将对定点机构基本医疗保险服务人员实行实名申报管理制度,并采取信用记分的方法,对定点机构的基本医疗保险服务人员出现的违规行为予以记分和评定,对违规积分达到一定分值的基本医保服务人员,基本医疗保险基金将不予结算其提供基本医保服务时所发生的相关费用。
值得注意的是,《意见》还对经查实不诚信的医师、药品销售人员、参保人员规定了处罚,具体为:对经查实不诚信的医师,将由卫生部门列为医德考评不合格;对经查实不诚信的定点零售药店药品销售人员,降低该药店一个信用等级;对经查实不诚信的参保人员,除按医疗保险有关规定处理外,还将在新闻媒体上曝光批评;对涉嫌犯罪的医保人员,还将移交司法机关立案查处。
厦门市劳动保障部门还将聘请社会监督员,对定点机构进行明察暗访,突击检查。
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