“一人参保全家看病”、“假票据骗取医疗保险基金”、“冒名顶替住院骗取保险金”、“匿名体检、就医然后到商业保险公司购买重大疾病险种”等骗保行为
“实名制”切断冒名报销。现在实施医保制度,一些人也希望医生、医院能睁只眼、闭只眼,为他们家属看病拿药报销“开开绿灯”。严格地推行“实名制”无疑将使那些“别有用心”、不用真名的患者“无处藏身”,“冒名顶替”的现象就有可能“销声匿迹”。
医保力推“实名制”。笔者认为如果医院把好实名看病这道关,将会杜绝“带病投保”、“冒名顶替”等骗保现象,减少理赔纠纷,给保险理赔服务工作带来很大的便利,同时也大大促进保险业的发展。医保对患者要求很严格,挂号单、处方单、缴费条上的姓名、医保卡号都要准确无误。而一些保险公司在受理人身险、健康险、疾病险的赔付时,最谨慎、最头痛的就是病人看病的“实名问题”。在他们看来,建立医院“实名制”有利于建立好全社会的信用体系。“实名制”很好地体现了病人诚信的素质,把好病人的实名关,客观上就是推动了整个社会的诚信体系的建设。
建立科学完善的医疗体系,维护公共健康安全,对医院“实名制”的呼声越来越大,目前北京、上海等城市政府已经发文推行该项制度。而医保和各类涉及到健康生命的保险,可以说是“实名制”最大的一种推动力。
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